» » Прививка в 4 5 месяца. Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации. Проводить или не проводить вакцинацию детей

Прививка в 4 5 месяца. Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации. Проводить или не проводить вакцинацию детей

Вакцинация детей выполняется согласно календарю прививок по возрасту. Возрастная таблица прививок включает в себя наименование всех инъекций, рекомендованный возраст ребенка. Рассмотрим подробнее что включает в себя таблица прививок для детей.

Какие прививки необходимы малышу

Таблица обязательных прививок детям включает в себя: паротит, гепатит А и В, краснуху, коклюш, гемофильная инфекция, столбняк и туберкулез. Прививают малыша начиная с первых часов жизни, так как попадая в мир вирусов и инфекций, иммунитету сложно приспособиться самостоятельно. До окончания школы учащиеся получат ревакцинацию, которая поможет поддержать, уже полученный иммунитет.

Все профилактические прививки необходимо занести в личную карту малыша. Эти данные передаются в учебные заведения. Без прививок ваше чадо не возьмут в садик или в школу. Они необходимы для посещения лагерей и при поступление в другие детские учреждения. В первую очередь профилактические прививки помогут крохе сформировать иммунитет ко многим заболеваниям на всю жизнь.

Представляем вниманию читателей готовую таблицу, где представлены все прививки по возрасту:

Возрастная группа Заболевание Этап Препараты рекомендованные в России для прививания населения
Дети первые 24 часа после рождения Гепатит В 1 вакцинация
3–7 дней Туберкулез вакцинация БЦЖ, БЦЖ-М
1 месяц Гепатит В 2 для детей из рисковой группы
2 месяца Гепатит В 3 для детей из рисковой группы Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B
3 месяца Гепатит В

Дифтерия, коклюш, столбняк (д.к.с.)

Полиомиелит

Гемофильная инфекция типа b

2 вакцинация

1 вакцинация

1 вакцинация

1 вакцинация

Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B

Пентаксим

Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс

4,5 месяца 2 что и при 1
6 месяцев Гепатит В, д.к.с., инфекция гемофильная, полиомиелит 3 что и при 1
1 год жизни Гепатит В

Корь, краснуха, паротит

4 детям из группы риска

Вакцинация

Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B

Приорикс, ЖКВ, ЖПВ

полтора года Д.к.с., инфекция гемофильная, полиомиелит 1 ревакцинация АКДС, ОПВ, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс
1 год 8 месяцев Полиомиелит 2 ревакцинация ОПВ
2 года Пневмококковая инфекция, ветряная оспа вакцинация Пневмо 23, Превенар, Варилрикс, Окавакс
3 года Гепатит группы А (вирусный) вакцинация Хаврикс 720
3 года 8 месяцев Гепатит группы А (вирусный) ревакцинация Хаврикс 720
6 лет Корь, краснуха, паротит ревакцинация Приорикс, ЖКВ, ЖПВ
7 лет Дифтерия, столбняк

Туберкулез

2 ревакцинация

Ревакцинация

АДС-М

БЦЖ-М

12–13 лет Вирус папилломы человека (делается только девочкам) вакцинация, три раза с периодичностью 1 месяц. Прививка от вируса папилломы человека
14 лет Дифтерия, столбняк

Туберкулез

Полиомиелит

3 ревакцинация

Ревакцинация

3 ревакцинация

АДС-М

Родители сомневаются, нужно ли детям столько прививок. Давайте рассмотрим каждую подробнее.

Вакцинация от гепатита

Таблица включает различные схемы прививания малышей от гепатита В. Первую вакцину ставят всем новорожденным, сразу после рождения прямо в роддоме. Это необходимо сделать по ряду причин:

  • после выписки малышу необходим ряд других прививок, которые нельзя совмещать с гепатитом;
  • сложно выполнить вакцинацию малышу, который приспосабливается к окружающему миру. У грудничков то режутся зубки, то колики, то вовсе эпидемия и посещать поликлинику крохе опасно;
  • гепатит В опасен и в первую очередь детям. Много больных в скрытой форме, поэтому после выписки из роддома кроха может легко заразится.

Первую вакцинацию проведут в роддоме, в течение 24 часов после рождения крохи. Делаются детские прививки новорожденным в пяточку. Далее схема разделяется на два варианта:

  • 0/1/2/6 месяцев — детям из группы риска. Сюда относятся дети, рожденные у родителей носителей заболевания и от ВИЧ инфицированных, из семей, где есть инфицированные родственники, с ослабленным иммунитетом. В первую очередь, данную схему стоит выбрать для грудничка, мама которого не была привита от гепатита. Она может быть скрытым носителем, и малыш заразится при родах.
  • 0/3/6 месяцев — традиционная схема для грудничков, которым нужно просто выработать иммунитет.

Прививка БЦЖ

БЦЖ необходимо всем детям с рождения. Больных туберкулезом в России больше, чем зараженных другими видами заболеваний. Опасно заболевание тем, что инкубационная форма может быть продолжительной. Бацилла попадает в легкие малыша и селится там. Грудничок перестанет набирать вес, развитие будет отставать от сверстников.

От туберкулеза прививают дважды в возрасте 7 дней и 7 лет. Этого достаточно чтобы сформировать стойкий иммунитет. В садики и школе учащимся будут делать реакцию манту, проверяя, как ведет себя иммунная система. Сто процентов защитить от туберкулеза прививка малыша не сможет, но привитые менее подвержены заражению.

Тройная вакцинация АКДС

Тройная прививка защитит малыша от краснухи, столбняка и паротита.

Партит опасен мальчикам, так как переболев, многие из них останутся бесплодными. Девочки, переболев краснухой, попадают в группу риска по бесплодию.

Прививать от этих заболеваний можно в комплексе, используя АКДС. Прививка практически не имеет противопоказаний и безопасна для малыша. В первую очередь прививаются малыши с ослабленной иммунной системой, имеющие отклонения в развитии, от ВИЧ инфицированных родителей. Если не привить АКДС, то любая царапина может стать смертельной.

Первая АКДС делается малышу начиная с 3-х месяцев. Прививается тройная вакцина в два этапа, с интервалом в 1.5 месяца. Традиционная схема включает возраст 3 месяца и 4,5. Далее необходима ревакцинация, чтобы поддержать уже полученный иммунитет в 1,5 года. Вторую ревакцинацию проводят так же, через 6 недель.

Прививка от полиомиелита

Заболевание опасно своими последствиями. Заразившись, грудничок переболеет, и его костная ткань изменится. Ранее от полиомиелита прививали не всех детей и взрослых. Инвалидов после заболевания в России стало около 1 миллиона.

Иммунитет предполагает борьбу организма с инфекционными заболеваниями и чужеродными белками. Условно его можно разделить на общий и специфический. Под общим понимаются все защитные системы организма - от лимфатической системы до кожных покровов и слизистых оболочек. Общий иммунитет может быть достаточно силен для того, чтобы противостоять заболеваниям, от которых прививают ребенка, но не всегда. Для борьбы с конкретными инфекциями нужны определенные антитела, которые вырабатываются специфическим иммунитетом. В его формировании участвует вакцинация: так же, как и во время болезни, после введения сыворотки организмом начинается выработка антител против инфекции. Вакцинация не гарантирует на 100%, что привитый ребенок не заболеет во время эпидемии, но, если это случится, он перенесет болезнь легче, поскольку в его крови будут соответствующие антитела.

Противопоказания для вакцинации

Насколько удовлетворительно состояние ребенка для проведения вакцинации, решает педиатр. В списке причин для так называемого медицинского отвода значатся:

  • недоношенность, вес при рождении меньше 2 кг (учитывается, когда обсуждается прививка от туберкулеза новорожденным);
  • аллергия на дрожжи (актуально уже тогда, когда проводится первая прививка новорожденному - против гепатита В);
  • первичное иммунодефицитное состояние;
  • серьезные осложнения при проведении прививок ранее;
  • заболевания нервной системы, судороги (для АКДС);
  • аллергия на аминогликозиды (группа антибиотиков) и белок куриного яйца;
  • острые проявления инфекционных заболеваний и периоды обострения хронических заболеваний.

Условия проведения вакцинации

  • Индивидуальный подход к малышу: предварительный осмотр врачом, беседа с родителями о самочувствии ребенка, измерение температуры тела, анализы мочи и крови.
  • Ребенок и все члены его семьи должны быть здоровы.
  • Нельзя совмещать введение нового прикорма и вакцинацию.
  • Не прививайте ребенка во время прорезывания зубов.
  • После болезни повремените с прививкой около месяца.
  • Детям-аллергикам за три дня до прививки по согласованию с врачом начните давать антигистаминные лекарства.
  • После укола посидите с ребенком полчаса у прививочного кабинета: в случае тяжелой реакции на препарат медперсонал окажет помощь.
  • Не купайте ребенка в день вакцинации.
  • Избегайте массовых скоплений детей, не гуляйте после прививки.

Календарь прививок

Еще до того, как ребенок появился на свет, родителям стоит узнать, какие прививки делают новорожденным детям, и принять совместное решение об их необходимости, поскольку в родильном доме будет необходимо подписать либо согласие, либо отказ от них.

О том, какие прививки делать и когда, родителей информирует календарь прививок.

Прививки новорожденному в роддоме:

  • прививка от гепатита B новорожденным делается в первые 12–24 часа после рождения;
  • вторая прививка новорожденному - БЦЖ (против туберкулеза) проводится в первые три-семь дней жизни.

Прививки новорожденному до года:

  • прививка в месяц, предстоящая новорожденному: вторая вакцинация от гепатита В;
  • в три месяца: первая вакцинация от полиомиелита и АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк);
  • в четыре, пять месяцев: вторая вакцинация от полиомиелита и АКДС;
  • шесть месяцев: третья вакцинация от полиомиелита, гепатита В и АКДС;
  • 12 месяцев: первая вакцинация от кори, краснухи и паротита (три в одном).

Вакцинация после года:

  • 18 месяцев: первая ревакцинация от полиомиелита, АКДС;
  • 20 месяцев: вторая ревакцинация от полиомиелита;
  • шесть лет: вторая вакцинация от кори, краснухи и паротита;
  • семь лет: вторая ревакцинация от дифтерии и столбняка, первая ревакцинация от туберкулеза;
  • 13 лет: вакцинация против гепатита В и краснухи;
  • 14 лет: третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита; ревакцинация - туберкулез.

Реакция на прививки

Гепатит В

Прививка от гепатита новорожденным может иметь такие последствия, как болезненное покраснение в месте укола и повышение температуры (условно нормальным считается рост температуры тела до 37–37,5 градуса). При повторных вакцинациях вероятность такой реакции снижается.

Когда проводится прививка БЦЖ у новорожденных, реакция наступает не сразу. Вот что будут наблюдать родители: на месте укола через четыре-шесть недель образуется уплотнение (возможно, также покраснение), которое через два-три месяца исчезнет, оставив небольшой рубец. Такая реакция новорожденного на прививку БЦЖ является естественной и будет свидетельствовать о выработке иммунитета.

АКДС

Местная реакция проявляется уплотнением и покраснением кожи в месте укола, которые должны пройти через несколько дней. Общая реакция может включать повышение температуры вплоть до 38 градусов, общее недомогание, сонливость или, наоборот, излишнее возбуждение. Такие проявления могут быть после как первой, так и последующих прививок и считаются нормой.

Полиомиелит

Прививка от полиомиелита делается либо в виде укола, либо ребенку в рот капают капли. В первом случае в месте введения вакцины может возникнуть уплотнение и покраснение. Реакция на введение вакцины перорально практически отсутствует. В отдельных случаях могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи.

Краснуха

Через семь дней после вакцинации может незначительно подняться температура. Также нормальной реакцией считается небольшое увеличение лимфатических узлов. Через неделю после вакцинации иногда немного поднимается температура.

Корь

Серьезное повышение температуры (вплоть до 39 градусов) может произойти через пять и даже десять дней после этой прививки. У малыша могут покраснеть глаза и щечки и быть заложен нос.

Эпидемический паротит (свинка)

Реакции аналогичны тем, что дает прививка против кори, причем проявиться они могут через десять дней после введения вакцины.

Прививки новорожденным: за и против

Какие прививки новорожденным будут делать, целиком зависит от решения их родителей. И несмотря на вероятные убеждения врачей и разнообразные «страшные» истории знакомых, никто не может решить за них, делать ли прививки новорожденному вообще.

Есть два диаметрально противоположных мнения: «делать все прививки по графику обязательно, даже если ребенок их плохо переносит» и «не делать никаких прививок ни в коем случае, пусть иммунитет ребенка формируется и сам справляется со всеми напастями».

Традиционные за:

  • вакцинация необходима, пусть она не защитит ребенка от инфекционных заболеваний на 100%, но она может значительно снизить риск заболеть;
  • даже если ребенок заболел, привитый ребенок переносит инфекции легче непривитого;
  • если ребенка не привить, он постоянно будет болеть всем подряд;
  • поголовная вакцинация позволяет избежать эпидемий, поэтому непривитые дети становятся угрозой здоровью других.

И обычные против:

  • современные вакцины не оправдывают возложенные на них надежды по защите здоровья, их эффективность под вопросом;
  • в нашей стране младенцам делают чересчур много прививок, их иммунитет подвергается слишком серьезной нагрузке и не может развиваться в полную силу (в этом случае многие родители не отказываются от прививок совсем, а переносят их на некоторое время);
  • первые прививки (от гепатита В и туберкулеза) не имеет смысла делать малышу сразу же после рождения, поскольку, живя в благоприятных условиях, он практически не имеет возможности в ближайшее время столкнуться с этими инфекциями. Риск не так велик, в то время как последствия прививки новорожденным могут быть серьезными;
  • опасность некоторых заболеваний, от которых делаются прививки, преувеличена (часто родители считают, что краснухой или корью в раннем возрасте дети болеют совсем не тяжело);
  • процент возникновения различных серьезных осложнений после введения вакцин очень высок. Поэтому никакой «поголовной» вакцинации быть не может, к каждому ребенку требуется индивидуальный подход.

Не впадая в крайности, лучше будет взвесить все за и против именно для вашей семьи, вашей жизненной ситуации и состояния здоровья ребенка и принимать решения по проведению каждой конкретной вакцинации индивидуально, основываясь на мнении специалистов, которым вы доверяете, но при этом принимая всю ответственность на себя.

Уже с первых дней жизни ребенка ему проводится вакцинация от гепатита и туберкулеза. Такая профилактика позволяет защитить организм от этих заболеваний, подготовить его к встрече с вредоносными микроорганизмами и научить его противостоять им. Далее, по достижении определенного возраста, ребенку вводятся вакцины и от других серьезных заболеваний, которые наносят человеческому организму огромный вред, приводят к инвалидности или, того хуже, к смерти. До 12 лет каждый россиянин проходит вакцинацию против многих болезней, например, до 1 года у малыша при помощи вакцин уже вырабатывается защитная реакция на полиомиелит, коклюш и дифтерию, столбняк, корь и краснуху.

Какие прививки делают ребенку 1,5 лет

После 1,5 лет начинается новый этап вакцинации, так называемая ревакцинация. В ходе ревакцинации закрепляются уже полученные защитные функции против тех или иных заболеваний. В полуторагодовалом возрасте ребенку вновь должны быть введены препараты против полиомиелита и так называемая АКДС.

АКДС – это препарат, состоящий из неживых микробов, которые вызывают коклюш, и очищенных антитоксинов столбняка и дифтерии. Ее можно делать одновременно с ревакцинацией против полиомиелита. Как правило, АКДС вызывает кратковременное повышение температуры тела у ребенка, общее недомогание, болезненные ощущения и небольшой отек в области введения препарата. Все эти симптомы обычно исчезают в течение 2-х дней, а облегчать их проявления рекомендуют при помощи жаропонижающих и обезболивающих препаратов для детей.

В редких случаях появляются сильные аллергические реакции, отек Квинке или судороги. Родители должны понимать, что любое проявление недомогания , будь то слегка повышенная температура или судороги, в любом случае необходимо показать малыша медицинскому специалисту.

Порядок проведения ревакцинации

Прежде чем будет сделана инъекция вакцины, ребенка обязательно должен осмотреть педиатр. В обязательном порядке происходит замер температуры тела, осматриваются кожные покровы, слизистые оболочки ротовой полости . При малейшем отклонении от нормы вакцинацию необходимо отложить. Деток, которые в течение предыдущих 14 дней перед ревакцинацией перенесли простудное или любое другое заболевание, должен осмотреть еще и иммунолог, взять на анализ кровь и мочу, и только после этого рекомендовать или отменить прививку.

Задача родителей малыша заключается в отслеживании правил осмотра ребенка . Кроме того, они обязаны донести до педиатра информацию обо всех особенностях его здоровья, указать на необычное его поведение, если такое наблюдалось в течение 2-х недель перед прививкой. Необходимо настоять на том, чтобы медработники наблюдали за поведением малыша минимум полчаса после введения вакцины. По возвращении домой при первом же проявлении побочных эффектов немедленно нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Существует перечень заболеваний, которые считаются наиболее опасными для детей, живущих в России, поэтому вакцинация от них внесена в российский календарь прививок. Эти прививки защищают ребенка, создавая искусственный иммунитет, который помогает уберечь малыша от самого заболевания и от последствий, которые оно может вызвать. Также профилактические прививки останавливают и предотвращают возможные эпидемии.

Сроками и правилами вакцинации пренебрегать нельзя. Нельзя прививать ребенка во время болезни или в период реабилитации после нее. Для каждого ребенка составляется календарь прививок, в котором, исходя из его возраста, состояния здоровья, риска заболеваемости, формирования иммунитета к различным заболеваниям, прописывают сроки и схемы вакцинации. Индивидуального подхода требуют дети, имеющие хронические заболевания, аллергию или ослабленный иммунитет. Перед вакцинацией такого ребенка необходима консультация врача-иммунолога. Первую прививку ставят от вирусного гепатита В. Эту вакцину делают сразу после рождения ребенка, в течение первых 12 часов его жизни. Прививку эту повторяют сначала через , а затем в 6 месяцев. Эта прививка является наиболее тяжело переносимой, поэтому есть возможность отложить ее на более поздний возраст. При этом нужно учитывать, что ребенок должен быть привит ко времени поступления в школу. В родильном доме обычно ставят и еще одну прививку, БЦЖ. Это вакцинация против туберкулеза и она ставится трех - семидневным малышам. В России ситуация с туберкулезом является крайне неблагоприятной, поэтому не следует отказываться от этой прививки. Следующей в календаре идет комплексная АКДС-вакцинация. Эта прививка против 4 опаснейших заболеваний: дифтерии, коклюша, столбняка и . Эти прививки выполняются в соответствии с графиком, начиная с трех возраста и до года жизни ребенка. Нужно учитывать, что в случае отказа против полиомиелита, при попадании ребенка в детский коллектив, где будет проводиться ревакцинация против полиомиелита, ребенок подлежит изоляции на срок 40 дней. Это делается во избежание вакциноассоциированного заражения этим заболеванием. Следующие вакцины, входящие в российский календарь прививок – это прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита. Они ставятся годовалому ребенку. Обязательной является также проба манту, которая делается каждый год. Пренебрегать ею также не следует, особенно учитывая уровень заболеваемости туберкулезом в нашей стране. Процедура эта абсолютно безвредна и чрезвычайно информативна. А вот прививки от гриппа рекомендуют ставить только детям с хроническими заболеваниями, которые нуждаются в особой защите. Для здоровых детей и подростков нет необходимости в этой вакцинации.


Согласно федеральному закону РФ № 157, каждый гражданин, а также лицо без гражданства, но проживающее на территории страны, имеет право на бесплатную вакцинацию. Помимо этого, все лица могут на законных основаниях отказаться от прививки. Если подростки старше 15 лет сами осуществляют выбор, то за детей младшего возраста решают родители. В любом случае, для иммунопрофилактики человек должен заполнить бланк согласия или отказа.

Что такое прививка?

Прививка — это введение в человеческий организм ослабленных вирусов в составе иммунобиологических лекарственных средств. Вводимый препарат способствует борьбе здоровых клеток организма с инфицированными. Победив ослабленных микробов, иммунная система станет сильнее и организм сможет противостоять настоящим болезням.

Любые прививки, в 4 месяца или в 1, не дают гарантии, что человек не заболеет инфекцией, от которой была вакцинация. Но иммунопрофилактика способна облегчить протекание болезни, ускорить процесс выздоравливания и снизить вероятность побочных явлений.

Многие прививки представляют собой смесь вакцин, которые вкалывают совместно.

По своей направленности вакцины подразделяются на группы:

  • Вирусные — от краснухи, свинки, гепатита, полиомиелита, кори и т. д.
  • Бактериальные — от туберкулеза, столбняка, коклюша и т. д.

Иммунизация бывает плановой — та, что делается по графику в 7 дней, 1, 3, 4 месяца.

Прививки в случае эпидемии ставят всем, кто подвержен риску заражения.

Некоторые вакцины вырабатывают длительный иммунитет к вирусам, другие же нуждаются в нескольких этапах прививания, чтобы организм получил достаточное количество антител для борьбы. Если уровень антител постепенно снижается, будет вводиться повторная процедура - ревакцинация.

Российский календарь прививок

В России существует график иммунопрофилактики, который дает усредненные нормы введения вакцин детям. Он утвержден Министерством здравоохранения в 2007 году. Естественно, что нельзя ориентироваться строго на это положение, каждый случай индивидуален, родитель вправе делать один вид прививок, но не соглашаться на другой. По возможности, стоит придерживаться возраста, в котором рекомендуется ставить вакцину.

Важное значение имеют промежутки времени между прививанием. Интервалы и схемы введения сложных вакцин соблюдаются, как и при своевременной иммунопрофилактике. Нельзя делать следующую прививку меньше, чем через 2 недели после предыдущей!

Какие прививки делают в 4 месяца?

Взрослея, малыш все больше общается с окружающим миром. По этой причине он становится более подвержен рискам заразиться какой-либо инфекцией. Если нет наличия противопоказаний, рекомендуется сделать серию вакцин.

Прививки в 4 месяца выполняются, как и в 3, от 4 заболеваний:

  • Коклюш — инфекционная болезнь, вызываемая бактерией Bordetella pertussis. Сопровождается воспалительными процессами в верхних дыхательных путях, в том числе нарушением нормального дыхания и поражением слизистых оболочек горла. Контактируя с больным, здоровый человек заразится с вероятностью в 90%. От этого вида болезни не существует врожденного иммунитета, но после выздоровления организм приобретает защиту на всю оставшуюся жизнь. Особенно опасно эта инфекция для детей до 2 лет жизни.
  • Дифтерия — опасная инфекционная болезнь, поражающая верхние дыхательные пути, а также иногда кожу, зрительные и половые органы. Дифтерия опасна токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Эта бактерия отравляет организм, нарушая работу нервной, сердечно-сосудистой и выделительных систем. Особо подвержены риску дети от 3 до 7 лет.
  • Столбняк — инфекционное заболевание, которому подвержены люди и все теплокровные животные. Развивается от попадания в открытые раны бактерии Clostridium tetani. Она также присутствует в кишечнике человека и животных, но там не причиняет вреда носителю. Вирус не опасен при проглатывании, при попадании в кровь возбудитель вырабатывает сильный токсин. Смертность при этом виде заболевания из всех случаев заражения —80 %, у детей до года —95 %.
  • Полиомиелит-болезнь, подвергающая основному риску детей до 5 лет. Вирус имеет высокую контагиозность, может передаваться любым путем. Заболевание поражает спиной мозг, вызывает паралич органов, чаще всего ног. Полный паралич организма может развиться за несколько часов. Вылечиться от полиомиелита невозможно, даже при сохранении жизни последствия остаются навсегда.

От первых трех заболеваний делают комплексную вакцину под названием АКДС. в 4-5 месяцев делается повторно, первый раз проводят иммунизацию в 3 месяца. АКДС - самая сложная детская вакцина, вызывает множество аллергических реакций, ребенок должен быть здоров перед проведением процедуры. Но она защищает от трех смертельно опасных болезней, поэтому согласие на нее более, чем оправдано. При наличии непереносимости, АКДС можно заменить на импортный аналог.

Вакцина от полиомиелита осуществляется двумя способами: внутримышечно и через рот. В 4 месяца прививка обычно вводится через шприц в мышцу.

Всего производится 3 вакцинации через мышцу и 3 ревакцинации в виде капель.

Подготовка

Чтобы иммунопрофилактика в любом детском возрасте прошла спокойно, лучше всего подготовиться и не пренебрегать элементарными способами защиты. Это поможет оградить малыша от возможных неприятных осложнений.

Вне зависимости от того, какие делают прививки в 4 месяца, процесс подготовки практически идентичен:


Процедура

Ослабленный вирус, попадая в организм, будит «здоровые клетки», подготавливает их к будущим возможным болезням. Для уничтожения инфекционных антител, иммунная система вырабатывает специальные вещества. После чего человек становится обладателем иммунитета от вирусов конкретной болезни.

Вакцину вводят несколькими способами: чаще всего внутримышечно, но также внутрикожно, подкожно, накожно. Некоторые из них закапывают в нос или в рот.

Вторую прививку АКДС в 4 месяца делают в мышцу, так же, как и в первый раз. Чаще всего укол осуществляют в переднюю часть бедра, реже — в ягодицу.

Эта прививка болезненная, при неудачном проведении может возникнуть шишка. Во время процедуры важно крепко держать малыша, чтобы он не крутил головой и не махал ручками. В противном случае он может пораниться.

Какая прививка в 4 месяца от полиомиелита будет по счету? Это будет второй укол, до этого подобная процедура предстояла в 3-месячном возрасте. Сроки проведения иммунизации могут сдвигаться, но важно одно условие: между первыми тремя вакцинами должен выдерживаться период в 45 дней. Если промежутки составили больше этого периода, то курс не прерывается, а в любом случае продолжается.

После трех вакцин начинается курс ревакцинации. Согласно календарю прививок России, она выполняется в возрасте 18, 20 месяцев и в 14 лет.

Прививку от полиомиелита можно делать уколом внутримышечно, при этом используются убитые микробы. А также возможен вариант введения живого ослабленного полиовируса перорально.

После процедуры

Введение любой вакцины — большой стресс для организма, именно поэтому ее проводят только абсолютно здоровым детям. Сразу после процедуры нельзя покидать медицинское учреждение, необходимо выждать не менее получаса. За это время контролируется состояние и поведение ребенка.

После прививки в 4 месяца не рекомендуется гулять в тот же день, организм малыша и так получил большую нагрузку и занят вырабатыванием иммунитета. На следующий день после введения вакцины через рот, при отсутствии негативных реакций, можно выйти с ребенком на улицу. Желательно избегать посещения многолюдных мест.

Если после в 4 месяца температура не повышается и не наблюдается аллергических реакций, то на второй день после укола ребенка чадо можно вынести на свежий воздух. Прогулка должна быть не более часа, при комфортной температуре и благоприятных погодных условиях.

В независимости от того, какая прививка в 4 месяца у ребенка, при введении ее внутримышечно нельзя купаться три дня после нее. Если погода особо жаркая и не наблюдается отрицательных реакций, малыша можно ополаскивать водой комнатной температуры. Главное, не распаривать место укола.

При введении ослабленных инфекционных агентов перорально, запрещается есть в течение часа после процедуры.

Возможные реакции ребенка на прививки в 4 месяца

В 4-4,5 месяца обычно выполняется повторный курс иммунопрофилактики, так что родители ребенка уже осведомлены о том, какую реакцию ждать от той или иной вакцины. Но даже у здоровых детей с отсутствием противопоказаний могут наблюдаться реакции. Многие из них считаются нормальным явлением и означают, что организм успешно борется с введенными микробами:


Противопоказания

Запрещено вводить любую вакцину, если ребенок болеет, даже при наличии только соплей. Период с момента последнего заболевания должен составлять не менее 2 недель. А также не допускается прививание при наличии поноса или рвоты.

Какую прививку в 4 месяца нельзя делать при наличии проблем с нервной системой? Это АКДС, особенную опасность представляет ее противококлюшный компонент. Иногда в таких ситуациях врач назначает вакцину АДС.

Если ранее после подобной вакцины наблюдалась тяжелая аллергическая реакция, то необходимо отказаться от нее или заменить на более щадящую. Стоит заострить внимание на повышении температуры выше 38,5 градусов, отеке в месте укола.

При наличии у малыша врожденного или приобретенного иммунодефицита требуется отказаться от вакцинации, так как у таких детей выявлены очень нестабильные реакции на прививки.

Прием вакцины от полиомиелита перорально противопоказан крохам с непереносимостью куриного белка.

Отличия российских средств от импортных

Если у малыша в первый этап вакцинации наблюдались негативные и тяжелые реакции, естественно, что мама в следующий раз захочет оградить его от этого. Избежать после прививки в 4 месяца температуры и аллергии могут помочь вакцины иностранного производства. Импортные препараты обладают сниженной реактогенностью, у детей при их использовании реже наблюдаются аллергические реакции, но, одновременно, у них быстрее угасает иммунитет после планового укола.

Импортные однокомпонентные препараты от полиомиелита — "Полиорикс", "Имовакс Полио". Заменители АКДС — "Пентаксим", "Инфанрикс Гекса", "Тетраксим" — многокомпонентные, одной вакциной можно привиться от полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии.

Еще одно весомое отличие отечественных препаратов от импортных — это цена. Российские вакцины предоставляются бесплатно в рамках закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». А, к примеру, доза препарата "Пентаксим" стоит 2300 рублей, что не всем по карману.

Применение препарата иностранного производства не гарантирует отсутствие аллергических реакций.

Необходимо ли проводить вакцинацию?

Специалисты медицины и просто мамы малышей не перестают вести дискуссию на тему того, есть ли реальная необходимость в прививании? Дошкольные и школьные учреждения теперь принимают детей и без сертификата о прививках, но все же, педиатры стараются склонить родителей к иммунопрофилактике.

Коклюш, дифтерия, столбняк и полиомиелит являются смертельно опасными заболеваниями, для которых потенциальную группу риска представляют дети первого года жизни. Окончательное решение за родителями, но если отсутствуют абсолютные противопоказания, то рекомендуется проведение иммунизации.

Вакцинация не дает полной гарантии иммунитета, но ребенок 4 месяцев после прививки гораздо легче перенесет болезнь, не подвергаясь смертельному риску. В случае возникновения тяжелой реакции, стоит обратить внимание на иностранные медикаменты.

Здоровье ребенка бесценно, именно на первом году жизни оно особо слабое и подвергается многочисленным атакам. Задача родителей позаботиться о своевременном и полноценном медицинском обслуживании, в том числе о вакцинации. Здоровье, закладываемое сейчас, станет опорой маленького человека на всю жизнь.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие родители спрашивают: "Как узнать, когда необходимо ставить ребенку ту или иную прививку? Чем руководствуются медицинские работники поликлиник, вызывая ребенка на очередную вакцинацию?" Порядок проведения вакцинации и сроки различных прививок отражены в национальном календаре прививок для детей, который разрабатывается и утверждается Министерством здравоохранения, с учетом всех особенностей циркуляции инфекционных заболеваний в стране.

Что такое календарь прививок для детей?

На сегодняшний день все развитые страны имеют свой, специально разработанный календарь прививок , согласно которому дети и взрослые проходят вакцинацию . В календарь прививок ребенка включают вакцины против инфекций , которые считаются наиболее опасными, и имеют широкое распространение в данном географическом регионе. Данные календари прививок являются обязательными для конкретной страны.

Также соответствующие министерства и ведомства разрабатывают дополнительные календари вакцинации для тех, кто выезжает в другие географические регионы. В дополнительные календари прививок детей включаются вакцины, необходимые для безопасного пребывания в регионе.

Календари прививок разрабатываются с учетом того, сколько необходимо времени на формирование поствакцинального иммунитета . Также принимается в расчет совместимость вакцин и возможность их одновременно введения. Кроме того, календарь вакцинации ребенка учитывает необходимые перерывы между различными прививками, и между ревакцинациями от одной и той же инфекции.

Их также называют календарями профилактических прививок, поскольку существует еще группа лечебных вакцин. Лечебные вакцины вводятся именно с терапевтической целью на фоне развившегося заболевания, а не для формирования невосприимчивости к инфекциям.

Календарь прививок для детей 2012

В нашей стране новый календарь вакцинации ребенка был разработан и утвержден в прошлом году, он действует и сегодня. Если в календарь вносятся какие-либо изменения, то они доводятся до руководителей лечебно-профилактических учреждений и центров вакцинации, а в конце года, в случае необходимости и при условии серьезных изменений в плане прививок, разрабатывается и утверждается новый документ. Таким образом, календарь вакцинации на 2012 год идентичен таковому за 2011.

В различных регионах могут быть свои специфические особенности проведения вакцинации, которые зависят от эпидемиологической ситуации. Данные особенности могут заключаться, например, в другой последовательности введения препаратов, или в применении дополнительных вакцин против инфекций, которые циркулируют в конкретной географической местности и отсутствуют в другой.

Для удобства родителей целесообразно разбить календарь прививок для детей до одного года и после года.

Вакцинация детей до года

1. Первые сутки после рождения. Вводится вакцина против гепатита В в обязательном порядке детям с высоким риском инфицирования. Это дети:
матери которых являются носителями вируса гепатита В, болевшие инфекцией в период беременности , или имеющие инфицированных членов семьи. Также вакцинируются дети родителей, употребляющих наркотики .
2. 3–7 сутки после рождения. Вводится вакцина против туберкулеза . В регионах, где заболеваемость относительно низкая, применяется щадящая иммунизация. В регионах, где число больных туберкулезом составляет более 80 человек на 100 000 населения, или если среди родственников ребенка есть инфицированные люди - применяют полноценную вакцину для профилактики туберкулеза.
3. 1 месяц. Вторая вакцина против гепатита В для детей, имеющих высокий риск инфицирования.
4. 2 месяца. Третья вакцина против гепатита В для детей, имеющих высокий риск инфицирования.
5. 3 месяца. Первичная вакцинация против коклюша , дифтерии и столбняка (АКДС) + против гемофильной палочки + против полиомиелита. То есть вводятся три прививки. АКДС и вакцина против полиомиелита вводится всем детям, а прививка от гемофильной палочки - только определенным категориям малышей (список ниже).
6. 4–5 месяцев. Второе введение вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) + против гемофильной палочки + против полиомиелита. Таким образом, вводятся три прививки.
7. 6 месяцев (полгода). Третье введение вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) + против гемофильной палочки + против полиомиелита + против гепатита В. Таким образом, вводятся четыре прививки.
8. 12 месяцев (год). Введение вакцины против кори , краснухи и свинки (эпидемического паротита), и четвертое введение препарата против гепатита В.

Категории детей, которым вводят вакцину против гемофильной палочки:

  • наличие иммунодефицитов;
  • нарушения анатомии, резко увеличивающие риск Hib-инфекции;
  • наличие раков крови (лейкозы);
  • дети, принимающие химиопрепараты;
  • ВИЧ -инфекция;
  • мать с ВИЧ-инфекцией;
  • воспитанники учреждений закрытого типа (детские дома, интернаты, в том числе специализированные);
  • пациенты санатория для лечения больных туберкулезом.
Прививка против гемофильной палочки для детей 3–6 месяцев включает в себя три вакцины по 0,5 мл, которые вводятся с перерывами в один месяц. Детям в возрасте полгода – год, не привитым ранее, вводят вакцину дважды по 0,5 мл, с перерывом между ними в 1 месяц. Дети в возрасте 1–5 лет получают только одну вакцину в объеме 0,5 мл, если раньше прививка не была сделана.

Когда ребенку вводятся несколько вакцин одновременно, следует делать инъекции в различные участки тела и ни при каких обстоятельствах не смешивать несколько препаратов в одном шприце. Каждую вакцину вводят отдельно.

Вакцинация детей после года

1. 1,5 года (18 месяцев). Ревакцинация (введение вакцины с целью усиления слабого иммунитета, сформированного предыдущими прививками) против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) + против гемофильной палочки + против полиомиелита. Т.о., вводятся три прививки.
2. 20 месяцев. Вторая ревакцинация против полиомиелита.
3. 6 лет. Ревакцинация против кори, краснухи и свинки (эпидемического паротита).
4. 6–7 лет. Вторичная ревакцинация от дифтерии и столбняка (АДС, АДС–М).
5. 7 лет. Ревакцинация от туберкулеза. Вакцина вводится детям, не инфицированным туберкулезом, (имеющим отрицательную пробу Манту).
6. 14 лет. Подростки получают третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка (АДС, АДС–М) + против полиомиелита + туберкулеза.

Если ребенок не был привит против гепатита В до одного года, можно сделать это в любом возрасте. Против гриппа детей прививают, начиная с полугода (6 месяцев), ежегодно, в период начала массовой вакцинации - как правило, с начала или середины октября.

Данные календари профилактических прививок для детей до года и старше обязательны для России. Существуют календари дополнительных прививок, которые ставятся в случае необходимости, при наличии неблагоприятной ситуации с точки зрения эпидемиологии.

Национальный календарь прививок согласно эпидемиологическим
показаниям

В этот календарь входят только прививки, которые делают детям и взрослым при наличии опасности заражения перечисленными инфекциями. Данные прививки не являются обязательными.

Прививки вакцинами против чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы , лептоспироза, лихорадки Ку, клещевого энцефалита, брюшного тифа делают людям (в т.ч. детям), которые постоянно проживают или планируют выезд в географические местности, где данные инфекции распространены, и имеется высокий риск заражения. Если возникает опасность развития эпидемии перечисленных инфекций на любой географической территории, то проводится не плановая, а экстренная вакцинация всего населения, находящегося в регионе временно, или проживающего постоянно.

Вакцина против желтой лихорадки вводится людям, в том числе детям, которые будут находиться в географических регионах с широким распространением инфекции и высоким риском заражения. Зачастую многие страны, расположенные в теплом климатическом поясе, требуют от въезжающих наличия прививок против определенных инфекций.

Согласно правилам и стандартам Министерства здравоохранения России, вакцинация против вышеперечисленных опасных инфекций осуществляется согласно следующему графику:

  • Чума – детям с двухлетнего возраста. Вакцинация проводится один раз в жизни.
  • Лептоспироз – детям с 7 лет. Вакцинация проводится один раз в жизни.
  • Лихорадка Ку – детям с 14 лет. Вакцинация проводится один раз в жизни.
  • Туляремия – детям с 7 лет. Вакцинация повторяется каждые 5 лет при необходимости.
  • Клещевой энцефалит – детям с 4 лет. Вакцинация повторяется в течение трех лет, препарат вводится один раз в год. После трехлетней вакцинации формируется невосприимчивость на всю жизнь.
  • Брюшной тиф – детям с 7 лет. Вакцинация повторяется каждые два года при необходимости.
  • Желтая лихорадка – детям с 9 месяцев. Вакцинация проводится один раз в жизни.
Прививки против бруцеллеза и сибирской язвы ставят только взрослым людям, которые имеют риск заражения данными инфекциями (например, работники отрасли животноводства, бактериологических лабораторий и т.д.).

Календарь прививок ребенка в Украине

Украинский национальный календарь прививок отличается отсутствием вакцинации против туберкулеза в возрасте 14 лет, прививки против кори, краснухи и свинки в 15 лет. Обязательные прививки для детей в Украине отражены в таблице:
Вакцина Сроки введения прививки
Гепатит В Первые сутки после рождения
1 месяц
6 месяцев (полгода)
Туберкулез 3–5 сутки после рождения
7 лет
3 месяца
4 месяца
5 месяцев
18 месяцев (1,5 года)
6 лет
Полиомиелит 3 месяца
4 месяца
5 месяцев
18 месяцев (1,5 года)
6 лет
14 лет
Гемофильная инфекция 3 месяца
4 месяца
18 месяцев (1,5 года)
12 месяцев (1 год)
6 лет
Дифтерия, столбняк (АДС) 14 лет
18 лет

Календарь вакцинации детей в Беларуси

В республике Беларусь в перечень национального календаря прививок ребенка входит вакцина против менингококковой инфекции и гриппа. Также несколько отличаются сроки введения вакцин:
Вакцина Сроки введения прививки
Гепатит В Первые 12 часов после рождения
1 месяц
5 месяцев
Туберкулез 3–5 сутки после рождения
7 лет
Пневмококковая инфекция 2 месяца
4 месяца
12 месяцев
Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) 3 месяца
4 месяца
5 месяцев
18 месяцев (1,5 года)
Полиомиелит 3 месяца
4 месяца
5 месяцев
18 месяцев (1,5 года)
2 года
7 лет
Гемофильная инфекция 3 месяца
4 месяца
5 месяцев
18 месяцев (1,5 года)
Корь, краснуха, свинка (паротит) 12 месяцев (1 год)
6 лет
Дифтерия 11 лет
Грипп С полугода каждый год повторять

Календарь прививок детей в Казахстане

В республике Казахстан принят следующий национальный календарь профилактических прививок. Имеются различия в сроках проведения вакцинации:
Вакцина Сроки введения прививки
Гепатит В 1–4 сутки после рождения
2 месяца
4 месяца
Туберкулез 1–4 сутки после рождения
6 лет
Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) 2 месяца
3 месяца
4 месяцев
18 месяцев (1,5 года)
Полиомиелит 2 месяца
3 месяца
4 месяца
12–15 месяцев
Гемофильная инфекция 2 месяца
3 месяца
4 месяца
18 месяцев (1,5 года)
Корь, краснуха, свинка (паротит) 12–15 месяцев
6 лет
Дифтерия, столбняк (АДС) 6 лет
16 лет
Дифтерия 12 лет
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.